Prostatite
CANCER DE LA PROSTATE
Découvrez notre capsule animée!
Symptômes, risques et dépistage.
Vous avez plus de 50 ans ou vous avez des problèmes urinaires depuis quelque temps?
Cette capsule est pour vous! Plusieurs maladies peuvent affecter votre prostate, et il est important de les dépister tôt. Regardons-y de plus près ensemble.
Vue d’ensemble
Une prostatite est une inflammation douloureuse de votre prostate. Au cours de leur vie, 50% des hommes auront une forme de prostatite. La prostatite provoque une inflammation ou une infection de la prostate.
Une prostatite peut être causée par différentes bactéries – provenant d’une infection urinaire, d’une infection transmise sexuellement ou de la pose d’un cathéter à titre d’exemples – et entraîner une prostatite aiguë ou chronique. Elle peut également être de type chronique, sans présence de bactéries.
La prostatite aiguë est accompagnée de forte fièvre, de frissons et d’un malaise généralisé; il est alors urgent de consulter pour éviter les complications à long terme.
La prostatite n’est pas une forme de cancer de la prostate et n’augmente pas le risque de développer un cancer de la prostate.
Il existe quatre types de prostatite
Syndrome de la douleur chronique pelvienne
C’est le type de prostatite le plus commun. Cette condition se manifeste principalement par une douleur pelvienne, mais d’autres symptômes peuvent également accompagner cette affection. Les causes du syndrome de la douleur chronique pelvienne ne sont pas bien comprises, mais elle n’est pas causée par une infection bactérienne. Elle peut persister dans le temps et être présente de façon intermittente. Elle survient généralement chez les hommes plus jeunes. Certaines recherches ont démontré un lien entre des hauts niveaux de stress et l’apparition ou l’amplification des symptômes de ce type de prostatite.
Prostatite bactérienne aiguë
C’est une infection bactérienne de la prostate. Les bactéries peuvent provenir de la vessie, des intestins ou du sang pour atteindre la prostate. Les symptômes se présentent soudainement et cette condition peut être grave et nécessiter une hospitalisation avec antibiothérapie intraveineuse. Les symptômes associés à la prostatite bactérienne aiguë sont une douleur musculaire au niveau des cuisses, du bas du dos et à la région pelvienne et de la fièvre. Il peut aussi y avoir une incapacité complète d’uriner (rétention urinaire aiguë). Cette affection peut être causée entre autres par une infection urinaire, une biopsie ou dû à l’utilisation d’un cathéter.
Prostatite bactérienne chronique
C’est une infection causée par des bactéries qui dure plus de trois mois. Les symptômes varient dans le temps et ne sont pas aussi sérieux que la prostatite bactérienne aigüe. La prostatite bactérienne chronique peut-être le résultat d’une infection bactérienne aigüe où un nombre de bactéries persiste dans la région prostatique. Les hommes ayant souffert d’infection urinaire ou d’inflammation de l’urètre dans le passé sont plus à risque d’être affectés par cette prostatite.
Prostatite non bactérienne ou prostatite asymptomatique
Ce type de prostatite se manifeste par une inflammation de la prostate. Elle ne cause pas de symptômes et elle est généralement diagnostiquée par hasard, généralement lors d’une biopsie de la prostate. Les causes sont inconnues.
Les facteurs de risque associés à la prostatite
- Les relations sexuelles non protégées
- Une augmentation de taille de la prostate
- Un traumatisme, une biopsie ou une chirurgie de la prostate
- Une obstruction de la vessie
- Le passage d’un cathéter ou d’un cystoscope dans l’urètre
Symptômes
La prostatite peut causer un grand éventail de symptômes très variables d’un homme à l’autre.
Les signes et symptômes les plus communs
- Un besoin d’uriner souvent le jour et la nuit (mictions fréquentes)
- Un urgent besoin d’uriner (mictions urgentes)
- Une difficulté à commencer ou à arrêter d’uriner
- Un jet d’urine faible ou lent
- Un jet d’urine qui s’interrompt
- Une sensation de mal vider sa vessie
- Une douleur ou sensation de brûlure lorsqu’on urine
- Des douleurs dans la région du bassin (organes génitaux, aine, bas du ventre ou bas du dos)
- Une éjaculation difficile ou douloureuse
- De la fièvre et des frissons si la prostatite est aiguë
- Des infections urinaires récurrentes
- Une présence de sang dans l’urine ou dans le sperme (rare)
Le diagnostic
Si vous présentez des symptômes inhabituels ou si le médecin soupçonne que vous ayez ce type d’affection, le médecin pourra vous proposer d’effectuer certains tests. Les tests varient selon le type de prostatite, mais peuvent inclure ceux-ci:
- le toucher rectal afin de vérifier la sensibilité et la taille de la prostate
- l’examen de l’abdomen
- un test d’urine et la culture des bactéries de l’urine
- un test sanguin et un test de l’antigène prostatique spécifique (APS)
- un test d’imagerie à l’aide d’une échographie ou de rayons X
Traitements
Les traitements seront proposés en fonction du type de prostatite diagnostiqué et peuvent varier d’un homme à l’autre.
Les approches de traitements
- Des antibiotiques oraux pour traiter l’infection bactérienne;
- Des antibiotiques intraveineux si l’infection bactérienne est aiguë;
- Des antidouleurs;
- Des relaxants musculaires pour aider à réduire les contractions de la vessie. Cela peut diminuer les fuites urinaires et le besoin pressant d’uriner;
- Des antagonistes alpha-adrénergiques qui permettent de relaxer les muscles autour de la prostate afin de réduire la pression sur l’urètre et diminuer les symptômes affectant le débit urinaire. Ils ont un effet rapide (24-72h) sur les symptômes urinaires;
- Des inhibiteurs de la 5-alpha-réductase qui permettent de réduire la taille de la prostate si des troubles urinaires liées à une une HBP (prostate volumineuse) semble être à l’origine de la prostatite;
- Des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
- Une résection transurétrale de la prostate (RTUP) pour drainer un abcès.
Changements au mode de vie qui peuvent vous aider
- Boire beaucoup d’eau;
- Évitez l’alcool, les boissons gazeuses et les boissons contenant de la caféine tels que le thé et le café, qui peuvent irriter votre vessie et aggraver les symptômes;
- Adopter une saine alimentation;
- Prendre une position assise confortable si vous devez rester assis pour une longue période;
- Soyez actifs pour réduire la douleur;
- Évitez le vélo ou toute autre activité qui génère de la pression au niveau du périnée qui accentue les symptômes;
- Effectuez des exercices des muscles du plancher pelvien Kegel: ces muscles aident le contrôle de la miction. Lorsque vous faites ces exercices, les muscles se renforcent et peuvent diminuer les symptômes urinaires.
Traitements pour soulager les symptômes
Il n’y a pas d’évidences scientifiques quant à l’efficacité de ces pratiques pour soulager la prostatite, mais plusieurs hommes ont vu leur condition s’améliorer.
- Un massage de la prostate par le médecin
- La prise d’antidépresseurs
- Des traitements pour les problèmes sexuels (utilisation de médicaments pour contrer les troubles d’érection)
Thérapies complémentaires et techniques de relaxation
Ces thérapies pourraient avoir un effet bénéfique sur votre bien-être
- L’acupuncture
- La massothérapie
- La réflexologie
- L’aromathérapie
- L’hypnothérapie
Techniques de relaxation
Ces techniques de relaxation peuvent vous aider à vous détendre et à vous sentir plus confortable
- La méditation
- Le yoga
- Les respirations profondes
- Les bains chauds
Nous sommes là pour vous
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Sources et références
- Le cancer de la prostate – Comprendre la maladie et ses traitements; Fred Saad, MD, FRCSC et Michael McCormack, MD, FRCSC, 4e édition
- Société canadienne du cancer
- Prostate Cancer Foundation-PCF.org
- National Cancer Institute-USA
- American Cancer Society
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- Prostate Cancer UK
Dernière révision médicale et éditoriale: juillet 2023
Rédigé par PROCURE. © Tous droits réservés
Prostatite
Prostatite
Une prostatite est une inflammation douloureuse de votre prostate. Au cours de leur vie, 50% des hommes auront une forme de prostatite. La prostatite provoque une inflammation ou une infection de la prostate.
Une prostatite peut être causée par différentes bactéries – provenant d’une infection urinaire, d’une infection transmise sexuellement ou de la pose d’un cathéter à titre d’exemples – et entraîner une prostatite aiguë ou chronique. Elle peut également être de type chronique, sans présence de bactéries.
La prostatite aiguë est accompagnée de fièvre, de frissons et d’un malaise généralisé; il est alors urgent de consulter pour éviter les complications à long terme.
La prostatite n’est pas une forme de cancer de la prostate et n’augmente pas le risque de développer un cancer de la prostate.
Il existe quatre types de prostatite
Syndrome de la douleur chronique pelvienne
C’est le type de prostatite le plus commun. Cette condition se manifeste principalement par une douleur pelvienne, mais d’autres symptômes peuvent également accompagner cette affection. Les causes du syndrome de la douleur chronique pelvienne ne sont pas bien comprises, mais elle n’est pas causée par une infection bactérienne. Elle peut persister dans le temps et être présente de façon intermittente. Elle survient généralement chez les hommes plus jeunes. Certaines recherches ont démontré un lien entre des hauts niveaux de stress et l’apparition ou l’amplification des symptômes de ce type de prostatite.
Prostatite bactérienne aiguë
C’est une infection bactérienne de la prostate. Les bactéries peuvent provenir de la vessie, des intestins ou du sang pour atteindre la prostate. Les symptômes se présentent soudainement et cette condition peut être grave et nécessiter une hospitalisation avec antibiothérapie intraveineuse. Les symptômes associés à la prostatite bactérienne aiguë sont une douleur musculaire au niveau des cuisses, du bas du dos et à la région pelvienne et de la fièvre. Il peut aussi y avoir une incapacité complète d’uriner (rétention urinaire aiguë). Cette affection peut être causée entre autres par une infection urinaire, une biopsie ou due à l’utilisation d’un cathéter.
Prostatite bactérienne chronique
C’est une infection causée par des bactéries qui dure plus de trois mois. Les symptômes varient dans le temps et ne sont pas aussi sérieux que la prostatite bactérienne aigüe. La prostatite bactérienne chronique peut être le résultat d’une infection bactérienne aigüe où un nombre de bactéries persiste dans la région prostatique. Les hommes ayant souffert d’infection urinaire ou d’inflammation de l’urètre dans le passé sont plus à risque d’être affectés par cette prostatite.
Prostatite non bactérienne ou prostatite asymptomatique
Ce type de prostatite se manifeste par une inflammation de la prostate. Elle ne cause pas de symptômes et elle est généralement diagnostiquée par hasard, généralement lors d’une biopsie de la prostate. Les causes sont inconnues.
Les facteurs de risque associés à la prostatite
- Les relations sexuelles non protégées
- Une augmentation de la taille de la prostate
- Un traumatisme, une biopsie ou une chirurgie de la prostate
- Une obstruction de la vessie
- Le passage d’un cathéter ou d’un cystoscope dans l’urètre
Les signes et symptômes les plus communs
La prostatite peut causer un grand éventail de symptômes très variables d’un homme à l’autre.
- Un besoin d’uriner souvent le jour et la nuit (mictions fréquentes)
- Un urgent besoin d’uriner (mictions urgentes)
- Une difficulté à commencer ou à arrêter d’uriner
- Un jet d’urine faible ou lent
- Un jet d’urine qui s’interrompt
- Une sensation de mal vider sa vessie
- Une douleur ou sensation de brûlure lorsqu’on urine
- Des douleurs dans la région du bassin (organes génitaux, aine, bas du ventre ou bas du dos)
- Une éjaculation difficile ou douloureuse
- De la fièvre et des frissons si la prostatite est aiguë
- Des infections urinaires récurrentes
- Une présence de sang dans l’urine ou dans le sperme (rare)
Le diagnostic
Si vous présentez des symptômes inhabituels ou si le médecin soupçonne que vous ayez ce type d’affection, le médecin pourra vous proposer d’effectuer certains tests. Les tests varient selon le type de prostatite, mais peuvent inclure ceux-ci:
- le toucher rectal afin de vérifier la sensibilité et la taille de la prostate
- l’examen de l’abdomen
- un test d’urine et la culture des bactéries de l’urine
- un test sanguin et un test de l’antigène prostatique spécifique (APS)
- un test d’imagerie à l’aide d’une échographie ou de rayons X
Les approches de traitements
Les traitements seront proposés en fonction du type de prostatite diagnostiqué et peuvent varier d’un homme à l’autre.
- Des antibiotiques oraux pour traiter l’infection bactérienne;
- Des antibiotiques intraveineux si l’infection bactérienne est aiguë;
- Des antidouleurs;
- Des relaxants musculaires pour aider à réduire les contractions de la vessie. Cela peut diminuer les fuites urinaires et le besoin pressant d’uriner;
- Des antagonistes alpha-adrénergiques qui permettent de relaxer les muscles autour de la prostate afin de réduire la pression sur l’urètre et diminuer les symptômes affectant le débit urinaire. Ils ont un effet rapide (24-72h) sur les symptômes urinaires;
- Des inhibiteurs de la 5-alpha-réductase qui permettent de réduire la taille de la prostate si des troubles urinaires liées à une une HBP (prostate volumineuse) semble être à l’origine de la prostatite
- Des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
- Une résection transurétrale de la prostate (RTUP) pour drainer un abcès.
Changements au mode de vie qui peuvent vous aider
- Boire beaucoup d’eau;
- Évitez l’alcool, les boissons gazeuses et les boissons contenant de la caféine tels que le thé et le café, qui peuvent irriter votre vessie et aggraver les symptômes;
- Adopter une saine alimentation;
- Prendre une position assise confortable si vous devez rester assis pour une longue période;
- Soyez actifs pour réduire la douleur;
- Évitez le vélo ou toute autre activité qui génère de la pression au niveau du périnée qui accentue les symptômes;
- Effectuez des exercices des muscles du plancher pelvien Kegel: ces muscles aident le contrôle de la miction. Lorsque vous faites ces exercices, les muscles se renforcent et peuvent diminuer les symptômes urinaires.
Traitements pour soulager les symptômes
Il n’y a pas d’évidences scientifiques quant à l’efficacité de ces pratiques pour soulager la prostatite, mais plusieurs hommes ont vu leur condition s’améliorer.
- Un massage de la prostate par le médecin
- La prise d’antidépresseurs
- Des traitements pour les problèmes sexuels (utilisation de médicaments pour contrer les troubles d’érection)
Thérapies complémentaires et techniques de relaxation
Ces thérapies pourraient avoir un effet bénéfique sur votre bien-être
- L’acupuncture
- La massothérapie
- La réflexologie
- L’aromathérapie
- L’hypnothérapie
Techniques de relaxation
Ces techniques de relaxation peuvent vous aider à vous détendre et à vous sentir plus confortable
- La méditation
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- Les respirations profondes
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Sources et références
Dernière révision médicale et éditoriale: janvier 2024. Voir notre comité de valiation de nos pages Web et nos collaborateurs en cliquant ici.
PROSTATE CANCER
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Symptoms, risk and screening
Are you over 50 years old, or have you been having urinary problems for some time now? This video is for you! Several diseases can affect your prostate, and it’s important to detect them early. Let’s take a closer look.
Anatomy
What is the prostate
The prostate is a gland:
- Located between the bladder and the penis, just in front of the rectum;
- Formed of 2 lobes which surround the urethra, a canal that runs through the center of the prostate, from the bladder to the penis, letting urine and sperm flow out of the body;
- The size of a walnut, which grows larger in size in your forties;
- That has a soft, spongy texture to the touch like a small, ripe plum.
The prostate is made of:
- Gland cells that secrete liquids for ejaculation;
- Muscle cells that participate in the evacuation of your sperm during ejaculation;
- Fiber cells that maintain the structure of the gland.
Around the prostate, we find:
- The seminal vesicles, glands that produce sperm and that are located on either side of the prostate;
- The vas deferens, the tube that carries sperm from the testicle to the seminal vesicles;
- The nerve bundles that control your bladder and erectile function and that are located on either side of your prostate.
Structure
Three main zones of the prostate
Peripheral zone
- The peripheral zone is the largest area of the prostate. It can easily be felt by the doctor during a digital rectal exam (DRE).
- Most prostate cancers start in the peripheral zone.
Transition zone
- This is the area located in the middle of the prostate, between the peripheral and central areas. It surrounds your urethra that runs through the prostate.
- With age, the transitional area increases in size until it becomes the largest portion of your prostate. This is called benign prostatic hyperplasia (BPH) or enlarged prostate.
Central zone
- It is the part of the prostate that is farthest from the rectum. This is why prostate tumors located in this area can not be felt by the doctor during a digital rectal examination.
- If the doctor is in doubt, the following information will help decide if additional investigation is necessary:
- Your PSA level
- Your age and family history
- Your ethnic origin
Fonction
In short
Your fertility and natural fertilization
- It produces … a prostatic fluid rich in enzymes, proteins and minerals that nourishes and protects your spermatozoa.
- It makes … a protein (APS) that is used to liquefy your sperm to facilitate the mobility of your spermatozoa.
- It allows … ejaculation by contracting.
- It promotes … fertility through its enzymes facilitating the penetration of sperm through the cervix.
- It is not related to the mechanism of erection. Therefore, the origin of erectile dysfunction lies elsewhere.
Additional details
Exocrine Function
The prostate is made up of thousands of tiny fluid-producing glands. Specifically, the prostate is an exocrine gland. Exocrine glands are so-called because they secrete through ducts to the outside of the body (or into a cavity that communicates with the outside). Sweat glands are another example of an exocrine gland.
The fluid that the prostate gland produces forms part of semen, the fluid that carries sperm during orgasm. This fluid, produced in the prostate, is stored with sperm in the seminal vesicles. When the male climaxes, muscular contractions cause the prostate to secrete this fluid into the urethra, where it is expelled from the body through the penis.
Urine Flow
The prostate wraps itself around the urethra as it passes from the bladder to the penis. Prostatic changes can affect urine flow. Increasing the size of the prostate or muscle tone may impede the flow of urine due to the close anatomical relationship between the urethra and the prostate.
Prostate Specific Antigen (PSA)
The prostate also produces a protein called prostate-specific antigen (PSA). PSA is released with the ejaculatory fluid and can also be traced in the bloodstream. The testing of PSA levels in the blood is used to detect prostate cancer. The level of PSA in the blood is usually measured in nanograms of PSA per milliliter of blood (ng/mL).
A raised PSA level
Usually, a PSA rate of less than 4 nanograms per milliliter of blood is normal, but age should also be taken into consideration as PSA levels gradually increase with age. A rise in PSA concentration may indicate the presence of:
- An enlarged prostate (benign prostatic hyperplasia)
- An inflammation or infection of the prostate (prostatitis)
- A prostate cancer
Your doctor will have you undergo other tests to determine the exact cause of the increase in your PSA.
We are here for you
You have questions or concerns? Don’t hesitate. Contact us at 1-855-899-2873 to discuss with one of our nurses specialized in uro-oncology. They are there to listen, support and answer your questions, and those of your family or your loved ones. It’s simple and free, like all of our other services.
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Sources and references
- Prostate Cancer – Understand the disease and its treatments; Fred Saad, MD, FRCSC and Michael McCormack, MD, FRCSC, 4th et 5th editions
- Canadian Cancer Society
- Prostate Cancer Foundation-PCF.org
- National Cancer Institute-USA
- American Cancer Society
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- Prostate Cancer UK
Last medical and editorial review: September 2023
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